5 декабря 2019 года в рамках формата МЗ Украины “Спроси у доктора” на вопросы пациентов отвечал семейный врач, врач общей практики — Кирилл Васильченко.

Публикуем ответы эксперта на вопросы слушателей :

Как отличить грипп от ОРВИ?

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем.

Симптомы, отличающие грипп от ОРВИ: молниеносное начало болезни,

лихорадка, миалгии (боль в мышцах), температура тела более 38 С, слабость, усталость, озноб головная боль.

Через свои осложнения грипп опасен (например, пневмония и почечная недостаточность), поэтому очень важно вовремя установить диагноз и начать лечение.

В каком случае стоит обратиться за профессиональной помощью?

Если у человека типичные симптомы гриппа, следует проконсультироваться со своим семейным врачом и выполнять его указания.

Если начался процесс осложнения, к врачу нужно обращаться сразу. При осложнении у пациента появятся характерные симптомы. Это частое поверхностное дыхание, судороги.

Также если человек относится к группам риска:

  • Это люди старше 65 лет,
  • люди с избыточным весом,
  • люди, которые имеют хронические заболевания (например, бронхиальная астма или хронический обструктивный бронхит);
  • иммуносупрессия (например, онкобольные, вич-ассоциированные)

Какую температуру следует снижать при болезни и какие средства лучше для этого использовать?

Температура тела, которую нужно снижать, для детей и взрослых разная. Детям стоит снижать температуру, которая достигает отметки 38 С. Взрослый пациент должен снизить температуру, если она превысила отметку в 38.5 С.

Для снятия лихорадки необходимо использовать парацетамол или ибупрофен.

Нельзя применять ацетилсалициловую кислоту (аспирин). При применении аспирина возможен синдром Рея. Это печеночная недостаточность и энцефалопатия.

Лечится ли грипп антибиотиками?

Грипп не лечится противовирусными средствами и антибиотиками. При тяжелом течении болезни, которое требует госпитализации в условиях стационара, специалистами может быть назначена специфическая противовирусная терапия — озельтамивир. Это рецептурные лекарственные средства, которые назначаются врачами при тяжелом течении гриппа.

Можно ли заболеть гриппом из-за переохлаждения?

Единственный способ заболеть гриппом и ОРВИ — это контакт с человеком, у которого есть вирус. Температурный режим — это один из самых распространенных мифов. Даже если человек получил переохлаждение, с хорошей иммунной системой и отсутствием контакта с больными, она не заболеет.

Как долго после того, как исчезли симптомы, человек может инфицировать других?

Пациент может быть заразным за день-два до начала болезни и еще в среднем 7-10 дней от начала симптомов. Этот срок может быть продлен в імуноскомпрометованих (пациенты с первичным иммунодефицитом) и у детей. Поэтому стоит всегда консультироваться со своим семейным врачом.

Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ ?

Основным методом профилактики гриппа является вакцинация. Методом профилактики ОРВИ является соблюдение гигиены: мытье рук, проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, закаливание, сбалансированное питание, правильный режим сна и отдыха.

Что должен сделать человек, которая решила сделать прививку от гриппа?

Сначала пациент должен записаться на прием к своему семейному врачу.

После осмотра врачом, ему позволяют или не позволяют делать прививку.

Если вакцина приобретается в аптечном киоске, который находится в медицинском учреждении, нужно соблюдать холодовой цепи:

  • сохраните чек на вакцину, которую вы покупаете (должно пройти не более двух часов между покупкой и введением вакцины);
  • попросите сертификат на вакцину. Копия сертификата выдается аптечной сетью;
  • обязательно возьмите сумку-холодильник с хладагентом и термометром, ведь нужно придерживаться температурного режима для хранения вакцины.

Кому и в какое время лучше вакцинироваться?

Лучше всего прививаться за 14 дней до прогнозируемого будущего вспышки гриппа. Примерно за это время формируются антитела.

Обращаю ваше внимание на инструкцию к вакцинам. Там указано, что вакцины могут быть введены в течение всего года циркуляции вируса гриппа. Однако не стоит забывать, что иммунитет формируется в течение 2 недель, поэтому, если после вакцинации вы будете контактировать с больным, то можете заразиться.

Вакцинация беременных инактивированными вакцинами против гриппа возможна в любой срок беременности.

Можно ли делать профилактическую прививку от гриппа в один день с другими прививками?

Так, их можно сочетать. Однако прививаться нужно в различные анатомические участки. По протоколу вакцинацию делают под углом 90 в дельтовидную мышцу на обеих руках. Поэтому за один визит к врачу можно сделать несколько прививок.

Как правильно вакцинировать ребенка от гриппа?

Ребенка можно вакцинировать в возрасте от 6 мес. Если ребенку до 9 лет и она до этого не была вакцинирована от гриппа, ей нужно делать две прививки с разницей в месяц. Сначала одно, через месяц — следующий. Все последующие годы, даже, если ей 9 лет, уже требуется только одна прививка.

Ребенок, которому сделали прививку, может контактировать с младенцами. Вакцина инактивированная, поэтому прививка не повлияет на других членов семьи.

Самые распространенные мифы о гриппе, его симптомы и методы лечения

Миф: от вакцины можно заразиться гриппом.

Правда: нет, нельзя, потому что вакцина инактивированная.

Миф: чеснок и лук могут обеззаразить воздух и предотвратить грипп.

Правда: гораздо важнее соблюдать личной гигиены, увлажнять воздух и пить много жидкости.

Миф: лечение антибиотиками от гриппа.

Правда: антибиотики не помогают лечить вирус. Их могут назначать врачи, если есть бактериальное осложнение.

Миф: витамин С для профилактики.

Правда: нет исследований, которые доказывают это.

Миф: если человек болел один раз в этом году, то она не заболеет повторно.

Правда: возможно заболеть еще раз, ведь вирус гриппа и группа ОРВИ включает в себя многие вирусы (например, ротавирусы, паравіруси и риновирусы). Соответственно, человек может заболеть даже после прививки, но прививка гарантирует, что не будет тяжелых форм болезни и летальных последствий.

 

Источник: МОЗ