5 декабря 2019 года в рамках формата МЗ Украины “Спроси у доктора” на вопросы пациентов отвечал семейный врач, врач общей практики — Кирилл Васильченко.
Публикуем ответы эксперта на вопросы слушателей :
Как отличить грипп от ОРВИ?
Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем.
Симптомы, отличающие грипп от ОРВИ: молниеносное начало болезни,
лихорадка, миалгии (боль в мышцах), температура тела более 38 С, слабость, усталость, озноб головная боль.
Через свои осложнения грипп опасен (например, пневмония и почечная недостаточность), поэтому очень важно вовремя установить диагноз и начать лечение.
В каком случае стоит обратиться за профессиональной помощью?
Если у человека типичные симптомы гриппа, следует проконсультироваться со своим семейным врачом и выполнять его указания.
Если начался процесс осложнения, к врачу нужно обращаться сразу. При осложнении у пациента появятся характерные симптомы. Это частое поверхностное дыхание, судороги.
Также если человек относится к группам риска:
- Это люди старше 65 лет,
- люди с избыточным весом,
- люди, которые имеют хронические заболевания (например, бронхиальная астма или хронический обструктивный бронхит);
- иммуносупрессия (например, онкобольные, вич-ассоциированные)
Какую температуру следует снижать при болезни и какие средства лучше для этого использовать?
Температура тела, которую нужно снижать, для детей и взрослых разная. Детям стоит снижать температуру, которая достигает отметки 38 С. Взрослый пациент должен снизить температуру, если она превысила отметку в 38.5 С.
Для снятия лихорадки необходимо использовать парацетамол или ибупрофен.
Нельзя применять ацетилсалициловую кислоту (аспирин). При применении аспирина возможен синдром Рея. Это печеночная недостаточность и энцефалопатия.
Лечится ли грипп антибиотиками?
Грипп не лечится противовирусными средствами и антибиотиками. При тяжелом течении болезни, которое требует госпитализации в условиях стационара, специалистами может быть назначена специфическая противовирусная терапия — озельтамивир. Это рецептурные лекарственные средства, которые назначаются врачами при тяжелом течении гриппа.
Можно ли заболеть гриппом из-за переохлаждения?
Единственный способ заболеть гриппом и ОРВИ — это контакт с человеком, у которого есть вирус. Температурный режим — это один из самых распространенных мифов. Даже если человек получил переохлаждение, с хорошей иммунной системой и отсутствием контакта с больными, она не заболеет.
Как долго после того, как исчезли симптомы, человек может инфицировать других?
Пациент может быть заразным за день-два до начала болезни и еще в среднем 7-10 дней от начала симптомов. Этот срок может быть продлен в імуноскомпрометованих (пациенты с первичным иммунодефицитом) и у детей. Поэтому стоит всегда консультироваться со своим семейным врачом.
Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ ?
Основным методом профилактики гриппа является вакцинация. Методом профилактики ОРВИ является соблюдение гигиены: мытье рук, проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, закаливание, сбалансированное питание, правильный режим сна и отдыха.
Что должен сделать человек, которая решила сделать прививку от гриппа?
Сначала пациент должен записаться на прием к своему семейному врачу.
После осмотра врачом, ему позволяют или не позволяют делать прививку.
Если вакцина приобретается в аптечном киоске, который находится в медицинском учреждении, нужно соблюдать холодовой цепи:
- сохраните чек на вакцину, которую вы покупаете (должно пройти не более двух часов между покупкой и введением вакцины);
- попросите сертификат на вакцину. Копия сертификата выдается аптечной сетью;
- обязательно возьмите сумку-холодильник с хладагентом и термометром, ведь нужно придерживаться температурного режима для хранения вакцины.
Кому и в какое время лучше вакцинироваться?
Лучше всего прививаться за 14 дней до прогнозируемого будущего вспышки гриппа. Примерно за это время формируются антитела.
Обращаю ваше внимание на инструкцию к вакцинам. Там указано, что вакцины могут быть введены в течение всего года циркуляции вируса гриппа. Однако не стоит забывать, что иммунитет формируется в течение 2 недель, поэтому, если после вакцинации вы будете контактировать с больным, то можете заразиться.
Вакцинация беременных инактивированными вакцинами против гриппа возможна в любой срок беременности.
Можно ли делать профилактическую прививку от гриппа в один день с другими прививками?
Так, их можно сочетать. Однако прививаться нужно в различные анатомические участки. По протоколу вакцинацию делают под углом 90 в дельтовидную мышцу на обеих руках. Поэтому за один визит к врачу можно сделать несколько прививок.
Как правильно вакцинировать ребенка от гриппа?
Ребенка можно вакцинировать в возрасте от 6 мес. Если ребенку до 9 лет и она до этого не была вакцинирована от гриппа, ей нужно делать две прививки с разницей в месяц. Сначала одно, через месяц — следующий. Все последующие годы, даже, если ей 9 лет, уже требуется только одна прививка.
Ребенок, которому сделали прививку, может контактировать с младенцами. Вакцина инактивированная, поэтому прививка не повлияет на других членов семьи.
Самые распространенные мифы о гриппе, его симптомы и методы лечения
Миф: от вакцины можно заразиться гриппом.
Правда: нет, нельзя, потому что вакцина инактивированная.
Миф: чеснок и лук могут обеззаразить воздух и предотвратить грипп.
Правда: гораздо важнее соблюдать личной гигиены, увлажнять воздух и пить много жидкости.
Миф: лечение антибиотиками от гриппа.
Правда: антибиотики не помогают лечить вирус. Их могут назначать врачи, если есть бактериальное осложнение.
Миф: витамин С для профилактики.
Правда: нет исследований, которые доказывают это.
Миф: если человек болел один раз в этом году, то она не заболеет повторно.
Правда: возможно заболеть еще раз, ведь вирус гриппа и группа ОРВИ включает в себя многие вирусы (например, ротавирусы, паравіруси и риновирусы). Соответственно, человек может заболеть даже после прививки, но прививка гарантирует, что не будет тяжелых форм болезни и летальных последствий.
Источник: МОЗ