Тромбоз вен сетчатки больше всего угрожает диабетикам и гипертоникам. Как уберечься от сосудистой катастрофы и сохранить зрение? «Контролируйте свои основные заболевания», – советуют медики
Кровеносные сосуды транспортируют кислород и питательные вещества до самых отдаленных «уголков» нашего тела. Когда эти сосуды патологически сужаются или заблоковуються тромбом, кровоснабжение прекращается, а участок вокруг них претерпевает значительных повреждений. В случае тромбоза вен сетчатки поражается, собственно, сама сетчатка (ретина) — тонкая прозрачная пленка, которая выстилает глазное дно изнутри и состоит из сотен тысяч нервных клеток, которые посылают соответствующие сигналы к мозгу, благодаря которым мы понимаем, что видят наши глаза. Когда сосуды сетчатки патологически сужаются или их перекрывает сгусток крови, происходит утечка жидкости, в результате чего возникает отек, который и вызывает ухудшение зрения.
Блокировка главной сосуды сетчатки называется окклюзией (тромбоз) центральной вены сетчатки. Если заблокировалась одна из меньших сосудистых ветвей, диагностируют окклюзию ветвей центральной вены сетчатки.
«В группе риска — больные на сахарный диабет, артериальную гипертензию и другие сердечно-сосудистые заболевания, лица старшего и преклонного возраста (чем старше человек, тем выше риск), с гіперхолестиренемією, сужением сонной артерии, редкими патологиями крови, а также курильщики», — объясняют эксперты популярного медицинского портала Healthline, на который ежемесячно заходят 200 млн пользователей Интернета.
У мужчин заболевание диагностируют чаще, чем у женщин.
Как распознать, что это — тромбоз вен сетчатки?
Симптомы могут развиваться медленно в течение нескольких часов или даже дней, либо же могут появиться внезапно и всегда — только в одном глазу:
— маленькие серые пятнышки в пределах поля зрения. Пятнышки появляются, когда кровь или другие жидкости вытекают, а затем скапливаются в стекловидном теле, расположенном по центру глаза;
— боль или чувство давления в глазу (хотя заболевание часто имеет безболезненный ход);
— расплывчатость, нечеткость зрения, которая постоянно нарастает в части или по всему глазу;
— полная потеря зрения, которая возникает внезапно или развивается постепенно.
При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу — даже если зрение начало восстанавливаться. Без надлежащего лечения тромбоз вен сетчатки может привести к полной потере зрения!
Как диагностируют болезнь?
Сначала врач расширит зрачки и с помощью офтальмоскопа детально осмотрит внутреннюю часть глаза. Дополнительно специалист может провести:
— оптическую когерентную томографию — исследование, которое поможет обнаружить отек сетчатки;
— флуоресцентную ангиографию (контрастное исследование кровеносных сосудов) сетчатки — введет в вену краситель, который підфарбує кровеносные сосуды в глазу, что позволит их тщательно осмотреть.
Поскольку проблема с глазами может возникнуть как осложнение основного заболевания, врач может предложить пациенту пройти обследование на глаукому, сдать анализ крови на определение уровня глюкозы в ней (или анализ на гликозилированный гемоглобин, если диабет у человека уже диагностировали и она проходит соответствующее лечение), измерить артериальное давление и сделать ЭКГ.
Как лечат?
Лечение зависит от того, какой ущерб понесло глаз, а также общего состояния здоровья больного и может включать:
— массаж глаз (с целью разблокирования сетчатки);
— введение лекарств, которые розчинять тромб;
— антиваскулярних эндотелиальных факторов роста непосредственно в глаз;
— кортикостероидов (их также могут колоть непосредственно в глаз);
— лазерную фотокоагуляцию сетчатки, если после перенесенного тромбоза появилось новое сосудистое образование;
— гипербарическую оксигенацию.
Чем быстрее начать лечение, тем выше шансы сохранить зрение полностью или хотя бы частично. Дополнительно следует пролечить заболевания, которые могут спровоцировать образование тромбов.
Какие осложнения могут возникать?
У больного есть высокие шансы полностью восстановиться после перенесенного заболевания, однако оно также может давать серьезные осложнения:
— макулярный отек или воспаление макулы. Макула — это средняя секция сетчатки, которая отвечает за остроту зрения. Через отек (скопление жидкости в разных слоях) макулы зрение становится расплывчатым. Более того: человек может полностью его потерять;
образование новых кровеносных сосудов (неоваскуляризация) — в сетчатке образуются новые, аномальные кровеносные сосуды, которые могут протекать в стекловидное тело и вызывать появление «плавающих» точек. В отдельных случаях сетчатка может отслоиться;
— неоваскулярна глаукома — болезненное повышение внутриглазного давления вследствие образования новых кровеносных сосудов;
— слепота.
Если вы перенесли тромбоз сетчатки глаза…
Из-за угрозы возникновения серьезных осложнений необходимо четко соблюдать рекомендации врача и находиться под его наблюдением год, а то и дольше. Сразу сообщайте специалисту о любых симптомах, которые у вас возникают и следите за другими заболеваниями, которые могут влиять на здоровье глаз. Если страдаете от сердечно-сосудистых патологий или диабета, обязательно посетите профильных специалистов. Сбалансировано питайтесь, регулярно выполняйте физические упражнения, контролируйте вес. После перенесенного тромбоза вен сетчатки возможно полностью восстановить зрение, однако большинство людей все же частично его теряет. В некоторых случаях это заболевание может даже привести к слепоте.
Как предотвратить болезни?
Если болеете диабетом, старайтесь держать уровень глюкозы в пределах оптимальных показателей, которые определил для вас лечащий врач;
— лечите глаукому. Глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления, тем самым повышая риск возникновения тромбоза вен сетчатки;
— регулярно принимайте антигипертензивные препараты, которые назначил врач. Повышенное кровяное давление повышает риск всех видов инсульта. Измените свой стиль жизни на более здоровый;
— проверьте уровень холестерина. Если он высоковат, поможет диета и физические нагрузки. При необходимости врач назначит соответствующие лекарства;
— откажитесь от курения — эта вредная привычка повышает риск возникновения всех видов инсульта.
По материалам: Высокий Замок