Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. За точным диагнозом и лечением обращайтесь к специалисту или вызывайте скорую помощь (103).

Что это и почему возникает

Климакс — это естественный физиологический процесс, связанный с постепенным угасанием репродуктивной функции женщины. В этот период яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов и прогестерона, что отражается на работе практически всех систем организма. Переходный этап перед окончательным прекращением менструаций называется перименопаузой. Именно в это время появляются первые изменения цикла и характерные симптомы.

Менопауза считается наступившей, если менструации отсутствуют в течение 12 месяцев подряд. Средний возраст её наступления составляет около 51 года, однако первые проявления могут возникнуть значительно раньше. На сроки влияют наследственность, образ жизни и общее состояние здоровья.

Основные причины наступления климакса:

• естественное возрастное снижение функции яичников;
• генетическая предрасположенность;
• хирургическое удаление яичников;
• аутоиммунные заболевания;
• последствия лучевой или химиотерапии.

«Менопауза определяется как окончательное прекращение менструаций вследствие потери фолликулярной активности яичников».

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, менопауза является естественным биологическим процессом, а не заболеванием. Источник: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause

Как понять, что почався климакс: основные симптомы

Первые проявления редко возникают одновременно. Чаще всего изменения накапливаются постепенно и сначала воспринимаются как последствия стресса или переутомления. Некоторые женщины замечают только нарушения цикла, тогда как другие сталкиваются сразу с несколькими неприятными симптомами. Чем раньше удаётся распознать характерные признаки, тем проще контролировать состояние и подобрать подходящие меры поддержки.

Наиболее распространённые симптомы:

• Нерегулярный менструальный цикл.
• Более обильные или, наоборот, скудные месячные.
• Приливы жара к лицу и верхней части тела.
• Ночная потливость.
• Нарушения сна.
• Частые перепады настроения.
• Раздражительность.
• Повышенная тревожность.
• Снижение либидо.
• Сухость влагалища.
• Учащённое сердцебиение.
• Снижение концентрации внимания и памяти.

Первые признаки климакса обычно начинаются именно с изменений менструального цикла и приливов. По данным Mayo Clinic, с приливами сталкиваются около трёх четвертей женщин в период перименопаузы и менопаузы.

Как отличить от похожих состояний

Симптомы климакса могут быть похожи на проявления заболеваний щитовидной железы, анемии, депрессии, хронического стресса и даже беременности. Именно поэтому одних только жалоб недостаточно для постановки диагноза. Врач учитывает возраст пациентки, особенности цикла и результаты обследований.

Если задержка менструации возникла неожиданно, стоит учитывать и вероятность беременности. В таком случае полезно ознакомиться с материалом о ранних признаках беременности, поскольку в период перименопаузы овуляция ещё может происходить

Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза и лабораторная диагностика.

Первая помощь и что делать дома

Хотя климакс не является заболеванием, некоторые симптомы способны заметно ухудшать качество жизни. Приливы, нарушения сна и эмоциональная нестабильность могут влиять на работоспособность и общее самочувствие. На ранних этапах часто помогают простые изменения образа жизни. Они не заменяют консультацию врача, но позволяют легче адаптироваться к происходящим изменениям.

Что рекомендуется делать дома:

1. Вести календарь менструального цикла.
2. Соблюдать режим сна не менее 7–8 часов.
3. Регулярно заниматься физической активностью.
4. Ограничить употребление алкоголя.
5. Отказаться от курения.
6. Контролировать массу тела.
7. Следить за артериальным давлением.

При колебаниях артериального давления полезно знать, как снизить давление без лекарств, используя безопасные немедикаментозные методы.

Чего НЕ делать

Многие женщины пытаются справиться с симптомами самостоятельно и откладывают визит к специалисту. Такой подход может привести к пропуску серьёзных заболеваний, которые маскируются под признаки климакса. Особенно опасно бесконтрольное применение гормональных средств.

Не рекомендуется:

• самостоятельно назначать гормональные препараты;
• игнорировать длительные кровотечения;
• заменять обследование народными средствами;
• принимать БАДы вместо лечения;
• откладывать консультацию врача при ухудшении состояния.

Красные флаги

Большинство симптомов климакса не опасны для жизни, однако существуют признаки, требующие срочной медицинской помощи. Они могут указывать на сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, тяжёлые гормональные нарушения или другие состояния, не связанные напрямую с менопаузой. Игнорировать такие симптомы нельзя. При их появлении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Тревожные признаки:

• сильное маточное кровотечение;
• резкая боль в груди;
• потеря сознания;
• выраженная одышка;
• внезапная слабость в руке или ноге;
• нарушение речи;
• резкое повышение артериального давления.

При появлении подобных симптомов необходимо вызвать скорую помощь по номеру 103.

Для плановой диагностики и наблюдения следует обращаться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Как лечат

Подход к лечению зависит от возраста женщины, выраженности симптомов, наличия хронических заболеваний и результатов обследования. Универсальной схемы не существует, поэтому тактика подбирается индивидуально. Основная цель лечения заключается не в устранении менопаузы, а в уменьшении симптомов и профилактике осложнений. В большинстве случаев применяется комплексный подход.

Основные методы лечения:

• коррекция образа жизни;
• нормализация режима сна;
• психологическая поддержка;
• гормональная терапия по назначению врача;
• негормональные методы облегчения симптомов;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Продолжительность наиболее выраженных симптомов может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. У большинства женщин состояние постепенно стабилизируется после завершения переходного периода.

Современные рекомендации по диагностике и лечению симптомов менопаузы опубликованы Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS): https://www.nhs.uk/conditions/menopause/

Профилактика и образ жизни

Предотвратить менопаузу невозможно, поскольку она является естественным этапом старения организма. Однако образ жизни напрямую влияет на выраженность симптомов и риск развития осложнений. Женщины, которые поддерживают физическую активность и контролируют факторы риска, обычно легче переносят этот период. Особое внимание рекомендуется уделять состоянию сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Полезные рекомендации:

• поддерживать нормальную массу тела;
• регулярно заниматься физическими упражнениями;
• соблюдать режим сна;
• получать достаточное количество кальция и витамина D;
• отказаться от курения;
• ограничить употребление алкоголя;
• контролировать уровень холестерина;
• проходить профилактические осмотры у врача.

Регулярное наблюдение у специалиста позволяет своевременно выявлять возможные осложнения и корректировать лечение при необходимости.

Начало менопаузы чаще всего проявляется нарушениями менструального цикла, приливами, ночной потливостью и изменениями настроения. Если подобные симптомы появляются регулярно, стоит обратиться к врачу для диагностики и исключения других заболеваний. Чем раньше будет получена профессиональная консультация, тем легче пройти период гормональной перестройки и сохранить качество жизни.

Читайте также: как понять, что болит зуб мудрости: симптомы прорезывания

Сообщение Как понять, что начался климакс: 12 первых признаков менопаузы появились сначала на Главпост.